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為什麼孩子總未能學會執筆？

近日到了數次幼稚園觀課，嚇然發現竟有近半數的高班學生，還未能掌握正確的前三指執筆方法，須知正確的執筆方法與書寫效率相關，現況實在令人擔心，亦令我回想起數年前一次到大學授課時，亦發現差不多的現像，同學們的執筆方式各有千秋。究竟我們的孩子執筆出了甚麼亂子？就讓我們從常見的錯誤(欠靈活的)執筆形態及其形成的原因說起：

1. 吊腕 (常見於3-4歲的幼兒)
孩子書寫的時後，手腕未能按檯，寫字時由手肘和手腕帶動筆幹，而不是由手指操控，這現像大多與上肢發展未成熟有關，手腕未能發展出穩定力，手指的獨立操控尚未開始發展。

2. 手腕屈曲 (右手執筆)
孩子的手腕未能發展出穩定向上的能力，負責將手腕拉向上的肌肉群還未夠力或未懂怎樣工作。若真的需要固定手腕，唯有用較原始的方法來執行指令，就是屈曲向下。

3. 拇指包食指
這情況多與手指指頭欠靈活和力度有關。

4. 拇指內收
這情況多與拇指欠靈活有關。

5. 指頭太近筆尖
這情況多與指頭力度或觸、動覺感應不足有關。

6. 前四指執筆：
這多與前三指與後二指的分工發展欠成熟有關

7. 握筆太緊：
由於上肢發展欠佳，包括手指未能發展出獨立的活動能力、觸覺感應不足、力度調節過弱…等，以至控筆時全隻手同時過份用力。

以上的情況都與動作發展欠佳有關。當孩子的手肌還未發展成熟時，我們就急不及待地迫他們學習操筆技巧，孩子不懂得怎讓告訴我們他們所面對的困難，唯有用其方法來接招，就是自己設計適合自己的執筆方法，一般是避開困難，運用他們操控得最好的那組肌肉來工作，由於各人發展的強弱不同，有些欠力，有些欠靈活，有些是手腕/手指不聽話……等等，所以就形成各式各樣的執筆手勢。執筆這種技巧，其實是一種自動化的動作程式，即是一種習慣，壞習慣建立後，日後要改就難了，若在幼兒時執錯筆，就容易一直錯下去，直至成年。
 
要預防這偏差情況繼續嚴重下去，我們真的需要做一些改革/補救的工作，例如：將書寫學習延遲至高班，在低班和中班時則循序漸進地加強動作活動，先多做攀爬、推拉、撕扯等活動，然後再做一些細緻的拇指活動，又或者可因應個別的動作和認知發展差異，來決定書寫學習的步伐，有人早些開筆，有人遲些，不用擔心，孩子們一般都會在六歲時學有所成的。
 
若幼兒在初學書寫時，家長/老師已發覺孩子未能用前三指執筆，請先停下來，日常先讓他多做些手部活動，待準備就緒，才再開筆，切勿強行操練，不單徒勞無功，亦會嚇怕孩子。若努力訓練半年仍未追上大隊，就應找職業治療師作評估，看看背後原因，再作針對性的訓練。
 
栽種有時，收割有時，況且萬事互相效力；雖然我們希望培育孩子成材，但逆天而行，往往會得不償失，書寫學習就是一個好例子。順天而行，才能助展潛能!


陳玉珍           助展會兒童發展治療顧問