个案分享

识心疗法，打开自闭「心」的人生

小希是一位有自闭症就读于特殊学校的孩子，过去的他，只专注于自己的内心世界，与他人没有眼神接触，亦不懂得用说话言语表达自己的所思所想；经过一年半的训练，小希改变了，开始用眼睛探索外面的世界、与人有自然的眼神接触，并懂得用简单说话及身体语言与他人自然沟通，表达自己的情绪及想法。
 
只有「自己」的世界
一年半前，初次见到有自闭症并就读于特殊学校的小希时，他正专注搓揉手中的泥胶，没有理会坐在对面的导师，即使导师尝试吸引他的注意力，他也只是抬头望了一眼便继续回到自己的内心世界。小希在语言方面的表达只有模仿声音和音调，无法透过言语清楚表达自己的想法，时常透过尖叫或拍桌，甚至抓伤人来发洩及表达自己的情绪；课堂中，当小希稍微感受到自己被要求学跟导师做活动时，立即情绪波动，因此无法进行长时间的专注学习，影响学习效果。
 
当时，小希的父母和导师们的训练目标是：小希能自由地透过口语或身体语言表达自己的想法，并且能专注在课堂中学习。
 
提升感官意识，逐渐融化冰封的心
小希于是开始接受一週两次的训练，帮助小希融化冰封的内心，透过和小希进行大量的感官游戏（Messy play）以及持续的静观手疗（Healing Touch Therapy），让小希能放松身心，进而意识到自己的感官体验与外在的世界。
 
感官游戏是令小希对外在世界产生兴趣的一大助力。课堂中，导师准备许多不同的物料及食材，像是颜料、肥皂、泥胶、水果、零食等，配合「水」来进行活动。开始时，小希只专注于某一个物件或物料，只有兴趣用重复的方式玩，很少留意到物料或食材过程中变化，亦很少留意导师。几堂课过后，小希开始对外在世界产生好奇，逐渐留意到导师的动作，对于颜色和物料/食材的变化也敏锐许多，并总是会目不转睛地盯着观察水的流动和变化； 逐渐地，小希也开始主动探索不同物料、物件，尝试不同玩法，并模仿导师的动作。
 
小希的意识提升后，导师开始透过阅读中文字和读句子，教小希开口表达自我。课堂中，导师将小希在活动拍摄下来，再配上文字，邀请小希一起阅读，令小希知道文字是可以表达人做过或正在做的事情。每当导师和小希一起回看以前的活动录影时，小希总是很积极与专注，来回翻看自己当时正在做的活动，有时甚至会主动说出「希希搓泥胶」、「希希画画」、「希希同姑娘玩泡泡水」等句子。另外，导师也挑选出日常生活中小希熟悉的食物和物品名称，从他感兴趣且简单的认读开始，逐步增加难度，重新建立起小希对于学习的自信心。
 
另一方面，导师持续在课堂中进行静观手疗，帮助小希全身性放松，提升他的发声能力。导师在活动中也会配合发声训练，让小希能自主操控喉咙，发出不同大小音量及频率的声音，或用不同的声音读出字词，控制自己的声音。
 
在这段日子中，小希和妈妈之间的关系紧密了许多，这也成为小希打开封闭的内心的另一大助力，令他逐渐走向外面的世界。
 
开阔视野，走出自己的世界
经过密集的训练，小希整体能力提升许多，最明显的是小希和导师的眼神接触自然、温柔了许多，亦能有意识且流畅地转移视线，懂得留意、观察周遭发生的事情及环境的变化。在语言表达方面，小希开始能将自己的心意透过眼神、言语和肢体动作表达出来，除了单词外也开始能说出短句，和身边的人交流和沟通。例如当小希很想要某个物品时，会说「希希要XX」，或是用手指着及用眼神示意导师。而小希也开始有了联想，譬如小希知道要戴着口罩上课，但又忍不住想拿下来，因此被导师提醒时，会说「口罩、开、返屋企」来表达自己知道拿下口罩便不能继续上课，只能回家。
 
另一方面，小希和导师的互动也自然许多，有时会故意跟导师开玩笑，明知到不可以但故意触碰导师的手，听到导师故意说「希希！」，小希便偷偷地笑。或是有时希希故意快速拉下口罩，又快速戴回去，一边观察导师的反应，笑到眼睛瞇成一条线，想看导师故意皱眉看着自己。还有一次，导师和小希在玩感官游戏时，期间为了避免弄脏衣服因此需要穿围裙。在帮小希戴上围裙后，小希主动将围裙套到导师身上，不过在过程中不小心弄掉了导师的眼镜，而令人惊喜的是，小希居然与导师四目相交，再帮忙导师将眼镜戴上。
 
小希整体意识提升后，小希开始能专注于课堂上的学习活动，能整堂课坐定定，跟随导师的指示，眼耳协调，能辨认、记忆不同的中文字词，知道什么是「一字一音」，开始真正地「学习」，而这对一年半前的小希来说是相当困难的，甚至是不可能的任务。有时，导师会邀请妈妈一起参与课堂，或下课后和妈妈分享小希活动的情况，有时请小希示范认读自己已学会的字词，小希总是带给我们惊喜。此外，妈妈经常会用手机纪录下小希上课的表现，分享给亲朋好友看，平时也会分享小希参与课外活动的相片或录影，像是攀石、跳绳、打篮球、画画、弹钢琴等，让我们见到小希不同的一面。
 
见证到小希这一年半年的大幅度进步以及融洽的亲子关系，我非常喜悦，每当听到妈妈发自内心地赞美小希「叻！」、「进步喇！」，我也打从心底感到欣慰，很荣幸能参与到小希这段成长过程。而我也见证到原来内心如此封闭的自闭症小孩，也能在长期的训练下逐渐走向外在世界。现在小希仍在朝着前方慢慢地前进，但我们都相信小希未来会变得越来越好，并持续进步！