语言是我们成长过程和学习生涯中重要的一环。语言的障碍，会直接或间接地阻碍高阶思考能力的发展，并影响更高层次学术 ( 如语文、数理、通识等 ) 的学习。

根据儿童发展研究的发现，语言发展是在身体感官和情意智能之后出现，故如果儿童在发展过程中出现缺漏，如身体协调不足、残留反射、感官发展不足、自我意识和情感交流不足等，其语言发展会受到一定程度的影响。而抽象、推理 和 组织资料、计划等高阶思维能力则在 语言发展之后，故语言的成熟度会直接影响学习和日常办事的效率。

言语治疗方法特色

本中心非常着重学童的 整体发展，坚持以学生发展蓝图作为治疗的依归，言语治疗也不例外。我们的评估，除了要知道学生语言能力窒碍于 那一个阶段，还要找出有没有其他发展性的缺漏正在影响其语言发展。然后，再配合针对性的治疗。

治本：
语言是人类用以 形容我们所做、所想、所感受的符号，亦帮助我们思考 ( 逻辑推理、组织计划、决策 )，所以语言发展是在身体感官和 情意智能之后出现。

在直接切入扩建 语言的结构、内容及应用之前，我们需要堵塞发展过程中的缺漏。我们会先探究儿童隐定脑功能发展差异与其言语障碍的关系，然后针对性进行一些 巩固基础的感官或肌能训练：如自觉、视觉、听觉、身心静定、身躯放松 / 伸展 ( 会影响发声 / 口吃 )、行动计划、同时处理动作及语言等。

当身体感官和情意智能有一定基础后，便切入语言表达、句式、组织、理解、社交等 训练。透过游戏、结构性语言活动、故事 / 短片欣赏 及 讨论、模拟日常生活的 活动等 ( 如计划、商议 及 进行学童喜好的活动 e.g.美食 / 模型制作、策划访问、小型派对 活动等)，并按学童个别特性选用较合适 的训练手法，按照学童根本需要更有效改善问题。

治标：
于底层问题 得到解决前，会按学童当下 最急切的需要先给予 补救性训练，让学生可以 学习相应技巧 或 知识框架，即时舒缓 与 人沟通 或 学术的问题。亦会指导家长在 家中如何按 学童需要 及 进度，舒缓其急需处理的沟通 或 学术的问题。

言语治疗内容

1. 基础脑功能训练：
针对学生需要，进行身体感知及肌能、视觉处理、听觉处理、探索 及 思维等训练，为学生提供身心智的全面发展，及为语言、沟通、社交及学习术科 打好基础。

2. 针对性语言治疗：
本会会因应 学生个别语言发展差异 和 性情特点，来订定个别的 治疗目标 及 策略。下列各问题均可经过治疗可得到改善 :

构音障碍：
咬字不清很多时候都与口肌能力及身体协调能力有直接关系，适切的肌能训练配合发音训练，才能改善有关问题。

表达障碍：
不懂开声表达要求、词不达意、口吃、表达句子简陋、欠缺组织、缺乏词汇或用错词汇均是常见的问题，找出正在影响其语言发展的发展性因素，予以针对性及系统性语言训练，从问题根本着手，循序渐进改善问题。

理解障碍：
理解语言及文章的困难可能 与 认知、听觉处理、听觉记忆、语言思考等能力有关，找出正在影响其 语言发展的发展性 因素，予以针对性及系统性语言训练，从问题根本着手，循序渐进改善问题。

社交障碍：
害怕与陌生人接触、对人太热情、滔滔不绝但与他人话题接不上轨、不懂解读他人 “眉头眼额” 等是 常见的社交问题，此等问题会进一步影响抽象词汇及心理词汇的学习。自我认知、身体感知、平衡、情绪等 都可能对社交发展有直接影响，相应基础训练，配合应用性的语言治疗，问题可逐步得到改善。

阅读困难：
除了未能解构字的形、音、义，或 未能理解语文之间的关系和法则外，隐性视觉功能也可令学童出现 “跳行跳字”、眼睛容易疲倦、视觉有系统 追踪文章词句等 容易影响 阅读能力的问题。故需要找出 阅读困难的问题源头，配合字词结构 及 语文法则等语言训练，治疗效果才会相得益彰。

书写困难：
除了了解字词的形、音、义出现问题外，身体精细的分工、协调、视觉的配合等如有障碍，也会影响书写能力。故除了要透过语言治疗重新了解字词的形、音、义，并协助其找出 最有效的学习方法外，还有可能要配合身体精细分工、协调、放松及视觉等的基础训练。

语言发展阶段 : 语言运用、沟通、表达能力及常见问题

学前篇
 
 人类从一出生后的数年间, 从哭声开始, 迅速发展到自由表达自己的思想。这看似简单, 但其实人与人间的沟通很复杂, 就算是成人也难完全挥洒自如。
当你的小孩已经「开口说话」后，就要再看看他/她的语言发展能力是否成熟，例如他/她是否能跟别人有效地沟通? 能自信地表达所思所想吗? 看看以下不同的范畴，若孩子到了约2岁半至3岁仍有此类情况，可向言语治疗师作进一步了解。
 
社交沟通

1. 很少主动沟通（同辈或长辈 ）应可以自如地提出多方面的话题
2. 未能与不同人倾讨不同的事情 应能依不同的对像而选择话题，如跟朋友会闲谈关于最新某卡通的剧情发展，跟妈妈则会说说晚餐想吃什么；很少只依自己的兴趣来交谈
3. 很少留意或不明白面部表情／身体语言／语调 成功的沟通非只着眼于语言的层面，很多时我们也依赖其他提示。
4. 表情变化少 很少开怀大笑；遇到别人伤心时，不会流露出担忧之情
5. 当别人不明白他的说话时，他很少用其他方式表达 对话时，如你的沟通对像说一声： '下？"  你便要开始尝试把刚才的说话作修正，首先你可以把语速放慢，重新说一遍。还是不理解时，便需要运用其他词汇来表达

 
理解

1. 未能明白一般日常的对话
2. 未能更正你说错的话 如他应会留意到你说错了刚才你们去的是中环，而不是上环
3. 未能理解多个 (约2-3个) 部骤的指示 做不到，或只能记得一部份
4. 未有兴趣看/ 听故事     他很少主动告诉你他在图书中看到什么，或没有耐性聆听故事发展，也不能回答关于故事其内容的问题
5. 未能明白卡通片 如有趣的情节不懂发笑
6. 未能代入故事角色 未能理解口语内容，未能代入及理解故事中的人物角色

表达

1. 未懂发问  问题如 ："你去咗边度呀？"  "边个打电话唻呀？"   "妈妈系唔系去咗返工呀？"
2. 常运用不具体的字词 经常在句子中运用 "呢个"、"嗰啲"、"咁样"等字眼，而不直到说出该物件名称及描述境况
3. 很少运用代名词  会说自己及其他人的名字，而不懂运用 "我"，"你"和"佢"来代替
4. 未能用语言去表达情感 应常说出自己的心情，如晚餐前，看到丰富的食物可能会说："有嘢食，真系好开心！"
5. 未能描述故事情节 应能把熟悉的故事依书中的图画说出来
6. 少主动分享过去的经歷 应常自己说出最近发生的事情，例如：当你下班回家，小孩会立即跟你说：「今日我去咗地铁站个游乐场玩呀，我比啲蚊针咗好多啖。」
7. 未能说出解决难题的方法 如你告诉他洗手间很湿，不要进去，他应能边跑去找拖鞋，边说："着拖鞋就唔怕湿。"

 
学龄篇
 
有 很多家长眼见自己的孩子能以说话表达自己，就从来都没有想像过他们需要言语治疗， 但其实除了有明显沟通困难的学童需要言语治疗外，有很多小学生，甚至中学生都潜在一些不容易被人发现，又极影响学童思考和学习的问题，需要言语治疗师的帮 助。这些问题可能一直没被人发现及处理，随着学术及成长需要，才渐渐显露出来，其实如果能及早发现及处理，学童的学习及社交会轻松得多。下列便是一些常见 问题的例子：

只懂讲自己喜欢的话题
有 些学童非常健谈, 但他们只能和你于自己喜欢的事情上沟通    (甚至有佢讲无你讲)? 他们喜欢的话题可能是火车、恐龙、旅游胜地、数字、英文字母……等各式各样的范畴, 一旦离开了喜欢的话题, 表达能力便大打折扣, 例如说话时显得十分吃力，所说的内容相对也较少，甚至好像和他人断了线一样。
 
离题 / 九唔搭八
这类小朋友很合作地回应你的问题, 但回应时完全离题, 你问东, 佢答西, 他们可能是错误理解问题、可能不懂表达心中所想、又或者沟通途中转念想了其他东西。
例如: 治疗师问  “点解依个男仔件衫穿左窿嘅?”
         小朋友答  “我要油到佢蓝色, 唔要白色,  妈妈上次买俾我件新衫都唔耍白色………”
 
字汇不足 / 记字汇困难
部分学童总是记不下词汇, 就算是自己的身体部位(例如手踭, 膝头)或常见的日用品 (例如每天都使用的电器如风筒)也说不出恰当的名称, 会说错或笼统说 “嗰个”, “吹风嗰D”, 到学习书面语甚至四字成语更加有心无力, 用尽方法都总是记不到。
 
口语理解困难
表达能力不错的学童都可以因为口语理解困难，出现阅读或聆听理解的障碍, 例:

• 常常表示不明白别人说甚么
• 未能承接上文下理
• 未能理解笑话、寓言或讽刺的句子
• 常混淆字词 (例：亲切、亲密)
• 未能明白语句中的意思及中心思想

这影响他们有未能代入不同的角色身份, 未能从不同角度(如主客)去理解故事; 有的未能同时处理不同资讯; 有的未能凭空处理时序(需要视觉提示), 有的欠缺社交关系的概念, 未能整合故事环境、人物身份背景与有关限制和想法等, 因而未能理解故事人物的想法。
 
表达 (包括口语及或书写)

• 表达有欠组织

有些学童组织能力欠佳, 说话时片段式东说一点, 西说一点, 需要相熟的成人砌併图般把事情梳理出来, 不相熟的人完全听不懂他们的意思。通常他们做事情时也一样，东做一点, 西做一点，很少能一气呵成把整件事完成。

• 不懂表达自己
• 不知道如何开口讲述自身经验 (包括眼所见、耳所听)
• 不懂解释自己的情况
• 说话内容欠缺逻辑 / 欠缺自己的意见和想法 , 要模仿他人

例 1 
老师问: 点解呢只老鼠咁开心嘅?“   学童答: “因为佢好开心”

例 2 
老师: “点解你唔钟意依套戏?“
学童: “因为佢个结局好老土, 内容又泛驳” (看似言之有物, 于是追问)
老师: “咩咁老土? 又有咩泛驳?“ 
学童: “ER……..”
老师: “咁另一套XXX呢?你又钟唔钟意睇?“
学童答: “都几好, 但都有D老土” (及后治疗师发现原来学童家长曾对有关电影分享意见, 学童应该是有点不明白但模仿了)
 

个案分享
Ben‧ 言语治疗


文章分享
1． 口肌及发音困难的办识 及 介入
2． 男仔迟识讲说话?
3． 真的语言发展迟缓吗?
4。讲说话女仔比男仔叻？
5。懂得说话的小朋友及学童 , 还需要语言治疗吗 ?－学前编
6。懂得说话的小朋友及学童 , 还需要语言治疗吗 ? －学龄编

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