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懂得说话的小朋友及学童 , 还需要语言治疗吗 ? －学龄编

有很多家长眼见自己的孩子能以说话表达自己，就从来都没有想像过他们需要言语治疗， 但其实除了有明显沟通困难的学童需要言语治疗外，有很多小学生，甚至中学生都潜在一些不容易被人发现，又极影响学童思考和学习的问题，需要言语治疗师的帮 助。这些问题可能一直没被人发现及处理，随着学术及成长需要，才渐渐显露出来，其实如果能及早发现及处理，学童的学习及社交会轻松得多。下列便是一些常见 问题的例子：

只懂讲自己喜欢的话题
有 些学童非常健谈, 但他们只能和你于自己喜欢的事情上沟通    (甚至有佢讲无你讲)? 他们喜欢的话题可能是火车、恐龙、旅游胜地、数字、英文字母……等各式各样的范畴, 一旦离开了喜欢的话题, 表达能力便大打折扣, 例如说话时显得十分吃力，所说的内容相对也较少，甚至好像和他人断了线一样。
 
离题 / 九唔搭八
这类小朋友很合作地回应你的问题, 但回应时完全离题, 你问东, 佢答西, 他们可能是错误理解问题、可能不懂表达心中所想、又或者沟通途中转念想了其他东西。
例如: 治疗师问 “点解依个男仔件衫穿左窿嘅?”
      小朋友答 “我要油到佢蓝色, 唔要白色,  妈妈上次买俾我件新衫都唔耍白色………”
 
字汇不足 / 记字汇困难
部分学童总是记不下词汇, 就算是自己的身体部位(例如手踭, 膝头)或常见的日用品 (例如每天都使用的电器如风筒)也说不出恰当的名称, 会说错或笼统说 “嗰个”, “吹风嗰D”, 到学习书面语甚至四字成语更加有心无力, 用尽方法都总是记不到。
 
口语理解困难
表达能力不错的学童都可以因为口语理解困难，出现阅读或聆听理解的障碍, 例:

• 常常表示不明白别人说甚么
• 未能承接上文下理
• 未能理解笑话、寓言或讽刺的句子
• 常混淆字词 (例：亲切、亲密)
• 未能明白语句中的意思及中心思想

这影响他们有未能代入不同的角色身份, 未能从不同角度(如主客)去理解故事; 有的未能同时处理不同资讯; 有的未能凭空处理时序(需要视觉提示), 有的欠缺社交关系的概念, 未能整合故事环境、人物身份背景与有关限制和想法等, 因而未能理解故事人物的想法。
 
表达 (包括口语及或书写)

• 表达有欠组织

有些学童组织能力欠佳, 说话时片段式东说一点, 西说一点, 需要相熟的成人砌併图般把事情梳理出来, 不相熟的人完全听不懂他们的意思。通常他们做事情时也一样，东做一点, 西做一点，很少能一气呵成把整件事完成。

• 不懂表达自己
• 不知道如何开口讲述自身经验 (包括眼所见、耳所听)
• 不懂解释自己的情况
• 说话内容欠缺逻辑 / 欠缺自己的意见和想法 , 要模仿他人

例 1  
老师问: 点解呢只老鼠咁开心嘅?“ 学童答: “因为佢好开心”

例 2   
老师: “点解你唔钟意依套戏?“
学童: “因为佢个结局好老土, 内容又泛驳” (看似言之有物, 于是追问)
老师: “咩咁老土? 又有咩泛驳?“ 
学童: “ER……..”
老师: “咁另一套XXX呢?你又钟唔钟意睇?“
学童: “都几好, 但都有D老土” (及后治疗师发现原来学童家长曾对有关电影分享意见, 学童应该是有点不明白但模仿了)
 
 
 
廖家碧姑娘  助展会 言语治疗顾问
 
蔡咏儿姑娘  助展会 言语治疗师