过度活跃 ADHD

一个人要保持适当「专注力」,他必须依赖几个条件的存在,包括:

安定身躯:若要花精力保持平衡,保护自己的安全时,必未能专注
心安定:若处于惊怕、焦虑、疲倦、感到大压力下,必未能专注
‧心觉知:若未能觉察自己的情况,包括心内、脑内、景外人和事等,必未能专注


过度活跃/专注力不足表徵

当孩子未能专注时,会有以下表徵:
  • 在专注力、情绪控制、及自我控制的能力,较同龄的儿童出现明显的差异
  • 注意力短暂,容易分心
  • 经常离座
  • 无法留心聆听别人与他说话
  • 性格冲动,不顾后果
  • 经常打断别人的说话
  • 不能依从指示完成工作
  • 往往在未经思考前作出不恰当的言行
  • 自理能力较差
  • 较少得到朋辈的认同
  • 常遗失东西和忘记要做的事

(参照Barkley, R. A. (1998). Attention-deficit hyperactivity disorder: A handbook for diagnosis and treatment. New York : Guildford .美国精神医学会(2000)。《精神疾病诊断与统计手册—第四版文本修改版》。美国。 )

治疗方案 :「身心静定」

‧「身心静定」 专注力训练课程 是本会总结了超过 十五年临床经验后,一个专为 有专注力不足 及身体未能安定坐立 的小学 及中学生而设计的 高效辅导方案

‧ 以「心静定、身安定、思正见」 三方面去帮助孩子 全方位在心内、身内和脑内 重建专注力 的调控习惯

‧ 目的是让学生 能以最短时间 追回近同辈的 专注力水平

「身心静定」主要透过「心、身」上的调控 及「思想」上的认知 去解开孩子专注力的困局:

心静定:觉察训练 (mindfulness-based training)。 建立自心状态的觉知能力、学习静心安定、自我调控注意力。 此训练着重助学生建立觉知 和 掌控自己状态的能力, 透涡眼、耳、鼻、舌、皮肤、关节、肌肉、思想 和情绪等 觉知活动,让孩子获得静心安定 和 自控的成功经验,从而提升其停顿、聆听、观察、慢慢行动 和 专注力;并帮助孩子放松心情

身安定:身体重心感应训练 (前庭平衡训练) 。 建立身躯重心 和肢体活动 觉知能力、学习保持 直立安定的姿势、学习恰当 地调控肢体活动。透过感受自身的中心点 及 重心平衡掌控活动,学生能觉察 到自己在那里 及 身体的姿势行动,和身躯四肢可停定 和慢下来

思正见:学习专注的 正确观念、建立思前想后的习惯、重建正面自我形象

训练对象

‧适合所有专注力不足 及 身体未能安定坐立的小学 及 中学生
‧特别是已被确诊为 或 怀疑有专注力失调 或过度活跃症的孩子 特别适合

训练内容

课堂活动非常多元化、包括动态 和静态的活动、目标为本的 和创作性、情绪舒发 和思维挑战、以游戏 和工作为本等的活动

I. 情绪觉知 和抒发的活动 : 例 音乐、故事、舞动、艺术创作等 让学生觉察埋藏 在心底的恐惧、焦虑、愤怒、伤心、失望、无助、羞愧…等情绪,帮助他们建立安全感 和被接受的感觉,从而提升 正面的自我形象

II. 静心活动 (mindfulness activity):身体感官 (包括:眼、耳、鼻、舌、中心、身体界线、思想等) 觉察游戏、目标为本之 专注力操控游戏、Gym ball 及 身体运动、分享 及 自我反思练习,让孩子自心觉察,加强调控身心能力

训练成效

‧ 经验告诉我们,拥有一般智能 及情绪没大困扰的学生,一星期上两节课,在四个月内 会有明显进步

‧ 待学生拥有相近 其同龄孩子一般的专注力,或已能自如地 掌握调控自心 和自身的能力时,其专注力可满足环境的要求时,其训练就完成了。一般需时半年 至两年不等

依临床经验,以下的条件可加速学生的进步:
  • 训练越频密
  • 家课跟进可帮忙
  • 情绪越稳定正面
  • 亲子关系越和洽,家长支持越得力
  • 良好的智能 及理解力
  • 学生不喜欢自己分心 / 过动的行为,或知道专注的好处,自己想作出改变

上课形式

  • 上课形式可分为两种:小组 及个别课。
  • 小组:每组不多过6人,师生比例为:1:2 或 1:3,每星期一节,每节一小时
  • 个别:每星期一 或二节,每节四十五分钟
  • 参加本课程前,本会导师会先跟学生 及家长作约30-45分种的见面,以作初步简单的评估,找出学生的发展需要 及程度。接见后导师会作出 训练建议,包括学生那方面的训练较需要 和紧急、是否适合此课程 及最适合他的上课形式 (例:每星期上多少节课,小组 或个别或合拼)等
  • 无论个别课 或小组课,都会为每一位学生 设定适切其个别需要 及能力的学习目标、训练策略 及活动

个案分享

浩然‧「触」走「身动」 显能力
「再见校园扭计王」- ADHD/ASD 孩子的情绪支援

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