浩然（化名）是刚升上小学四年级的男孩，个性活泼好动，爱与别人一起玩耍，外表与一般小孩无异。唯学校老师常向家长投诉他上课不专心，经常魂游太空，每到放学时间，他的桌子、椅子均会东歪西倒，地上尽是他的文具、书本；而浩然妈妈也忙于督促他做功课，特别是抄写作业，他做得十分缓慢，每天均需4-5小时才能勉强完成当天的作业，且阅读时常出现跳字、跳行及读错别字的情况，因此若要默写或测验，前一晚更要复习至午夜。此外，妈妈也注意到他不能安静地坐下，身体常常无法自控地不停移动。
训练前，妈妈与浩然的困难及感受
妈妈经常担心浩然跟不上主流课程，也紧张他的身体状况，担心其学习能力不足等诸多忧虑。因此，妈妈也十分烦恼如何改善浩然的学习情况，后来在朋友的介绍下，来到本会寻求相关帮助。
导师为浩然制定「个别化」的训练方案
经详细评估后，发现浩然所呈现的专注及学习困难与其身心发展障碍有关。
一、内心充满焦虑，当他感受到压力时，其身心都会自然作出逃避反应，包括目光游离、不听指示，全身活动甚至身体冲动地弹开……等。我们看到，任何与读书写字相关的要求或提问，对浩然来说都是压力的来源。
二、全身包括颈、肩、背、胸及手脚较为僵硬，严重影响身体（包括眼球）的灵活度，也显示身体内存有压力/焦虑。
三、重心感很弱，前庭平衡能力停留在幼儿期水平。
四、头部及全身未能独立分工，再加上肌肉僵硬，导致无法自如调控身体。例如：当浩然身体某部分启动时，会连带身体其他无关肢节一起启动；如浩然向后看时，会不自觉地整个身体转向，而不是先用头转向。浩然在初期评估时的动作协调及力度运用程度落后三年多。
根据浩然的过往病史，他的紧张和身心发展障碍现状可能与健康状况不佳有关。他是早产儿，出生时曾在氧气箱中住了一个月，不仅要与妈妈分离，还每天手脚上打了不少针。同时，他幼年时多次高烧、昏迷及抽筋，相信这些经历对其脑神经发展造成一定影响。根据脑体感创伤理论（Somatic Experiencing），浩然的身体应埋藏了不少惊慌、紧张、焦虑与压力，以及未完成的对抗压力/危险的生理反应——僵硬、逃跑和攻击。
我们为浩然设计了前四个月的训练方案：
一、释放浩然体内的紧张与压力
导师通过手触疗，为浩然从头到脚做全身按摩，并进行深层肌膜放松，再加上节奏运动疗法，如身体上下/左右轻轻震动等，以释放体内的压力与紧张，贯通全身能量。这样，他才能以放松的身体进行感统肌能训练。
二、帮助他重新学习身体控制——先建立骨盆位置、重心感和身体平衡，再训练肢体协调
针对“能任意操控自己的身体”的目标，导师通过大运动球、秋千和滑板等工具，引导浩然感受骨盆位置和身体重心位置，觉察身体的“上下”部位，再延伸到其他四肢的意识，进而进行“操控”身体的训练。
在展开训练后，浩然的改变
展开训练约四个多月后，浩然在功课、自理、身体安定、阅读、朗读、执笔、画画、身体协调、身躯控制、社交及自信心上皆有明显进步。
功课：训练初期，妈妈常投诉浩然抄写词语需时很久，一次需抄写45分钟；现在，他抄写相同数量的词语已能在15分钟内完成。
自理：训练初期，老师常投诉每到放学时间，浩然的桌椅东倒西歪，地上满是他的文具和书本；现在，老师称赞他已有很大进步，除了桌椅有时会倾斜，其文具书本都不再散落在地，他能自己检查是否已把文具收进书包。
身体安定：训练初期，妈妈描述浩然全身无法安定，左右摇摆，找不到重心，而且当他想回头看时，会整个身体扭转而不是只用头部转动；现在，他下半身能安定，能掌握重心站稳，不会左右摇摆，而且能只用头部转向，身体比之前更稳。
阅读：训练初期，当导师给浩然一段文章，他常出现“读错别字”“读多字”“跳行”“错配词语”“漏字”等情况，很多时候自己也不知道错误，需要导师提醒才改正；现在，他读文章时，错误次数明显减少，偶尔出错也能通过听觉和视觉察觉并立即更正，能够“口读耳听”，判断字形与字音是否匹配。
朗读：训练初期，妈妈指出浩然只能坐定看2页文章，朗读速度慢，有时遇到不熟悉的字会停顿；现在，他能坐定看3页文章，朗读速度明显加快，遇到不懂的字会主动问导师或家长，有时会猜测字音。
执笔：训练初期，妈妈指出浩然握笔姿势错误，中指无力，写字手劲不足，字迹浅且空间感差，常“出界”，字形东倒西歪，难以阅读；现在，他握笔姿势正确，写字力度适中，字迹清晰整洁，进步明显。
画画：训练初期，妈妈指出浩然很少画画，画作模糊，需要口头说明；现在，他手、眼、脑协调，先思考再动手，画作丰富有条理，创意强，别人一看就能理解，无需口头说明。
身体：训练初期，浩然手臂轻，肩部肌肉紧绷，动作僵硬；现在，肩部肌肉放松，动作及写字更灵活轻松。
社交：训练初期，妈妈指出浩然与同学争辩时，多被打或欺负，只会哭；现在，他会适当反抗以保护自己。
身躯调控：训练初期，浩然不懂控制秋千，手抓紧绳子，脚左右摇动不稳，常跌落；现在，他能掌握重心，无论导师如何摇动秋千，都能稳住，并能控制秋千前后及旋转方向。
自信心：训练初期，浩然面对身体控制动作时，会先看妈妈寻求支持，新挑战时默默执行，需全神贯注，无法同时处理两件事；现在，面对新挑战轻松自信，口中说话同时完成动作，少了依赖妈妈，每次都能完成新挑战，且能一心二用（说话与接受新挑战同时进行）。
妈妈在浩然展开训练后的改变
训练初期，妈妈心情较紧张，眼睛常紧盯浩然，在课堂上常多次提醒他改正错误，甚至起身走到他旁边扶助以免出错。导师因此邀请家长一同参与课堂，通过手触按摩帮助浩然舒缓身体内在的焦虑与压力，希望妈妈一方面能积极支持孩子，另一方面保持放松和正念。
过程中，妈妈与浩然都保持安静，当妈妈用手触及浩然身体，静心觉察其体内能量流动时，她自己也明显放松，紧张感减少。导师鼓励妈妈每天在家为浩然做手触按摩，让孩子和她自己同时受益，并增进亲子关系。浩然妈妈表示，爸爸看到手疗效果后，也加入一起做按摩。
现在，妈妈与导师互相协助，在课堂中担任助教角色。导师留意到妈妈能静心觉察浩然身体反应的变化，语气和声线明显放松，也能在课堂中参与支持和鼓励浩然的活动，开始对浩然的能力更有信心，并更多地给予鼓励和赞赏。
