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教自闭症儿童与人沟通前,先让他认识自己:“识心疗法”

教自閉症兒童與人溝通前,先讓他認識自己:「識心療法」

“只死记和人保持一只手板的距离,那电梯或地铁内人多时怎么办?如果连远近这些物理空间感也只能靠死记,日后与人相处时的距离、这些心理空间,他如何应付得了?”出于这个考虑,逸朗(化名)的父母决定在其他机构的行为训练之外,为儿子加入助展会的“识心疗法”。至今夫妇均认为,助展会的帮助“比预期更多更广”。

“识心疗法”是一套由助展会集结过去二十多年临床经验自行研发的,用来帮助自闭症 / 亚氏保加症儿童的治疗方法。识心疗法一言以蔽之,就是从“我”学起。对于一般人而言,“我”可能无需特别学习,但对于像逸朗这样的自闭症儿童而言,对“我”的缺乏认知往往会影响他们与外界的互动。

开启孩子的自我意识

识心疗法带出儿童的自觉,教他们识别并整合自己身体、眼、耳、鼻、舌的经验和脑内思想的状况,意识到自己与他人的差别,了解自身所处的环境。建立好这一基础后,儿童自然会改善与外界的联系,不再需要靠死记生活规则来融入社会。

逸朗三岁时出现许多偏执行为,例如因为着迷于电梯显示板上闪动的数字,在外出时不肯回家,甚至摊在地上“耍脾气”,坚持要到不同地方乘坐电梯。与此同时,逸朗妈妈也收到班主任来电,指出逸朗“与众不同”:漠视其他玩具车,永远只玩同一辆玩具警车,当所有小朋友在玩滑梯时,他却站在一旁自言自语。

外在训练无法解决内在问题

在确认逸朗出现自闭症征状后,父母马上安排儿子在幼稚园放学后进行行为训练。虽然训练对他有帮助,但逸朗父母仍对儿子的未来表现忧心:“日常应对就算可以学,但深层次的眉头眼额却无法装懂。正所谓交朋结友也要由心感受,对事物的同理心亦然。若只靠死记,一旦换了场景他又不懂处理,那当然不可能和人自然沟通。”逸朗爸爸说。

机缘巧合下,逸朗父母发现助展会网上自闭儿童家长的作品《携手同心──两代亚氏保加儿的越障路》,读到作者成功带着症状更棘手的孩子从幼稚园、小学顺利过渡到中学,他们于是认识了助展会。

“我们致电助展会查询,在电话中获陈玉珍姑娘详细解释,才知道我当时给逸朗的训练虽然有用,但都属于外在训练,无法疏理内在的问题。我记得当时听相关讲座,形容自闭症患者就像一棵生长得古怪的树,行为训练的确可以修整好树长出的尖角,但不针对树干内部的问题,那棵树再生下去仍会三尖八角。那一刻我才开始明白,助展会是针对内在的,而不是只教授表面知识,非常特别。”逸朗妈妈回想道。

五岁半开始训练

逸朗自五岁半起,开始到助展会接受识心疗法训练。该疗法着重刺激身体及感官,活动包括全身按摩、空间探索游戏、身体、感官与脑内思想静观游戏、艺术性自由创作活动、技能学习、解难及行动计划挑战等,旨在让儿童在理解“我”之后,进一步明白“它”和“他”,即世界上的其他事物与他人,从而增强与外界的沟通能力。

最初逸朗父母对训练内容也有些怀疑。例如助展会安排逸朗进行烹饪活动,父母疑惑:“在家不就能做吗?”实际上,烹饪并非只是教授做饭技能或小肌肉训练,而是训练孩子有意识地运用脑袋进行选择与决策,并通过不同材料丰富他的眼界。经导师解释后,逸朗妈妈也开始在家进行类似活动,如中秋时和他做月饼,端午一起包粽子。“这些平日自己不会做的功夫,原来可以用作训练,又增加亲子时间,一举两得。”逸朗妈妈说。

谈到逸朗最喜欢的训练,莫过于近期的砌迷宫活动。导师在一间大房中让他自行挑选材料建构迷宫,不设框框,只要迷宫不是死胡同即可。父母说,儿子即使生病也很想来砌迷宫。“建造迷宫除了让他自主和学会创造外,也训练他的视觉空间意识,确保迷宫有出路,迷宫越大,他视野越开阔。砌好后,他亲身走一遍确保可用,那就更有成就感。他甚至邀请我们进去看,为他拍照,这训练也加强了家庭关系。”逸朗父亲解释。

全方位支援

除了训练外,助展会也给予逸朗一家很多支持,例如设立不同主题的工作坊及分享会,或在学业与情绪管理上提供建议。逸朗在体育方面不擅长,只喜欢数理科目,父母曾犹豫是否要让他接触运动以平衡发展。最后,陈玉珍姑娘分析了现阶段较适合的活动,并建议可让他多接触数理,以获得成功感。

另一次,逸朗与父亲吵架,中途由母亲充当调停停止争吵。但陈玉珍姑娘随后指出,逸朗年纪渐大,如果因担心他承受不了而频繁安抚,将无助于他学会以道理解决纷争,因此在父母情绪平静的前提下,直接与他对质可能更有效。这些建议与分析,让逸朗父母学到了更多与儿子相处的方法。

对逸朗而言,多变灵活的活动也让他乐此不疲。他不仅乐意到助展会,还会对某些训练充满期待,甚至主动带些东西与导师分享。能够赢得孩子的信任,除了有趣的训练外,也得益于导师的关怀:“助展会的导师都对他很好,知道他喜欢收集车站指南,会特地拿一份给他。”逸朗妈妈说。

每天小进步

逸朗在助展会受训四年半,父母发现他的身体意识确实有了很大改善:“有一次我们到病房探亲,当姑娘或其他人走近病床时,他竟懂得在狭窄的床位旁让出空间。这本来不是他认识的事情,以前他只会呆站在原地,但现在却学会了自然地反应。另外,当家人需要搀扶时,他年纪虽小,也会主动伸手过去,这也是很大的进步,我没预料到他会做到。”逸朗妈妈说。

“对,他每天都在慢慢进步,比如表达能力逐渐增强,在街上也能观察得更远,发现有车时会把我们拉回人行道。另外,看到他与表弟玩耍时,也会问表弟想玩什么,双方互动比我们想象中还要好。”逸朗爸爸补充。

令人相对放心

每一个自闭症孩子的父母,大致都难以完全放心,但对逸朗父母来说,由于助展会给予了他们强有力的支持,使他们从起初的高度担忧,变得现在能够相对放心:“除了亲眼见到孩子的进步外,最令人欣喜的是助展会不仅关心孩子,也密切跟进家人,还教我们在日常生活中如何引导孩子。将来若遇到任何问题,我们也有求助的渠道,可以与助展会的导师商量,这让我们不断进步,更懂得处理孩子的成长。”逸朗妈妈说。

助展会非常感谢逸朗妈妈与我们分享她们在助展会的经历。
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助展會團隊
助展會團隊由兒童發展治療顧問、言語治療顧問、臨床心理學家、教育心理學家、 言語治療師及SEN導師,每一個團員都有一顆熱熾的心為兒童服務,尤其是對發展上有差異的兒童。教學團隊不單具備專業資歷,並擁有豐富兒童發展教學及輔導經驗。

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