还记得第一次见到小凯（化名）时，他对与妈妈一同来到助展会显得十分不情愿，双目低垂、神情沮丧。当导师走近小凯，主动询问他的名字时，他却飞快跑到门后，探出半个头，神色戒备地看着导师，一言不发，肢体动作僵硬而冰封。
10岁的小凯患有选择性缄默症（Selective Mutism）。选择性缄默症是一种社交焦虑，患儿通常在家中可以轻松自如地与熟悉的人说话，但在某些日常社交场合，例如学校、亲友家，却极度紧张，无法说话。这对小凯在学校的课堂表现和社交都造成了很大负面影响，而妈妈带小凯来助展会，是希望他在家以外的地方也能轻松地用语言与人沟通、表达自己。
从心出发：冰封背后的愤怒与恐惧
儿童发展治疗顾问陈姑娘与小凯的妈妈进行了详细的会谈，以了解小凯的性情、能力强弱及从出生到现在的成长历程，从而探索选择性缄默症背后的原因及发展过程。
原来，小凯本身性格非常内向、怕生且固执。从小到大，他一直依靠外向的双胞胎妹妹带领进入社交。在陌生环境中，他通常跟在妹妹身后，等待妹妹先说话，他才慢慢鼓起勇气开口；妹妹就像他的保护大使一样。
入幼儿园时，幼小的小凯终于要与妹妹分开，独自面对陌生环境。当他孤立无援地处于新环境时，心中的恐惧引发了全身冰封的应激反应，喉咙也随之冻结，无法发声。日复一日，他慢慢成为沉默无言的学生；心中想说的话只能在回家时身体解封后表达出来。
之后，我们与小凯进行潜意识心理排列，通过“演戏”的方式将小凯与妹妹分离、在新学校无所适从的状态在他面前呈现：“那时的小凯真的好害怕，害怕到整个人僵住，说不出话！”当小凯看到导师惟妙惟肖地呈现他幼时的心理活动时，他感受到被看见与被理解，原先的戒备与紧张逐渐消解，一边点头一边傻傻地笑了起来。之后，我们建议妈妈在小凯临睡前以讲故事的形式讲述他儿时的经历，传递给小凯一个信息：“你小时候害怕的经历已经是过去的事情了。”如此一来，小凯的心中建立了过去创伤与现在时空的距离，他社交焦虑背后的心理因素也逐渐开始化解。
以身破冰：游戏中建立关系
当小凯在助展会开展训练时，导师与他自由地玩任何他想进行的游戏，在这个过程中逐步建立关系。一开始，小凯常因无法用语言表达自己的想法而使用肢体语言。例如，他会用手指指向秋千，示意导师与他一起玩秋千。当导师有时不能完全理解小凯的意图时，小凯会皱眉，一言不发，焦急地抓住导师双手，用力拉扯。表面上看似愤怒的攻击性行为，其实背后是小凯因无法表达自己而产生的沮丧，以及他人无法理解自己而产生的不安与恐惧。随后，导师通过仔细观察小凯的肢体动作和表情，尝试将他内心的想法说出来：“我猜你现在想让我和你一起坐秋千，对吗？”每当成功说出小凯内心的想法时，小凯总会迫切地点头，情绪也恢复平静，不再表现焦虑不安。
就这样，导师没有强迫小凯说话，而是在游戏过程中一次次表达出小凯的内心想法。仅仅几节课后，小凯便主动开始与导师说话：“我想玩这个。”小凯说出的第一句话虽然声音很小，却是他与导师建立信任关系的重要一步。
解除冰封：抒发情感，自由发声
渐渐地，小凯开始把导师当作一个令他感到舒适、可以交流的人，能够用语言表达自己想玩什么。几个月后，他甚至可以与导师聊天、分享自己的生活。随后，我们在原本由一位导师授课的基础上，让不同的导师加入小凯的课堂，一起玩一些刺激的动态游戏。加入不同的导师，是为了让小凯逐渐跳出与原单一导师的舒适圈，更好地适应与不同的人建立信任关系，并用语言表达自己。而通过刺激的游戏，例如追逐、抢气球、荡秋千等，则是为了让小凯全面放松身体，在游戏中大笑大叫，解除喉咙的冰封状态，更加轻松自如地发声。
就这样，小凯从最初的完全不说话，到上课后需要20分钟才开口，再到三个月后，一见到导师便能畅所欲言。此时的小凯，与第一天来到助展会时那个惊恐的孩子，已判若两人。现在，小凯的肢体状态放松了许多，不再畏缩，同时也不再有抓拉导师的不当行为，因为当他能够轻松自如地发声表达自己时，内心的焦急和不安也随之消散。小凯的妈妈也表示，小凯现在能在学校主动开口与老师说话，这是他之前从未尝试过的。看到并亲眼见证小凯的明显进步，我们都感到无比欣喜。
从通过心理排列化解心结，到在游戏中建立关系、放松身体，再到逐渐跳出舒适圈一步步解除冰封，在这段“心、身、声”的旅程中，我们见证了一个不说话的孩子如何从社交焦虑中逐渐好转。我们也希望未来能帮助更多患有选择性缄默症的孩子，从冰封的沉默，走向轻松而自如的发声。
