過度活躍 ADHD

一個人要保持適當「專注力」,他必須依賴幾個條件的存在,包括:

安定身軀:若要花精力保持平衡,保護自己的安全時,必未能專注
心安定:若處於驚怕、焦慮、疲倦、感到大壓力下,必未能專注
‧心覺知:若未能覺察自己的情況,包括心內、腦內、景外人和事等,必未能專注


過度活躍/專注力不足表徵

當孩子未能專注時,會有以下表徵:
  • 在專注力、情緒控制、及自我控制的能力,較同齡的兒童出現明顯的差異
  • 注意力短暫,容易分心
  • 經常離座
  • 無法留心聆聽別人與他說話
  • 性格衝動,不顧後果
  • 經常打斷別人的說話
  • 不能依從指示完成工作
  • 往往在未經思考前作出不恰當的言行
  • 自理能力較差
  • 較少得到朋輩的認同
  • 常遺失東西和忘記要做的事

(參照Barkley, R. A. (1998). Attention-deficit hyperactivity disorder: A handbook for diagnosis and treatment. New York : Guildford .美國精神醫學會(2000)。《精神疾病診斷與統計手冊—第四版文本修改版》。美國。 )

治療方案 :「身心靜定」

‧「身心靜定」 專注力訓練課程 是本會總結了超過 十五年臨床經驗後,一個專為 有專注力不足 及身體未能安定坐立 的小學 及中學生而設計的 高效輔導方案

‧ 以「心靜定、身安定、思正見」 三方面去幫助孩子 全方位在心內、身內和腦內 重建專注力 的調控習慣

‧ 目的是讓學生 能以最短時間 追回近同輩的 專注力水平

「身心靜定」主要透過「心、身」上的調控 及「思想」上的認知 去解開孩子專注力的困局:

心靜定:覺察訓練 (mindfulness-based training)。 建立自心狀態的覺知能力、學習靜心安定、自我調控注意力。 此訓練著重助學生建立覺知 和 掌控自己狀態的能力, 透渦眼、耳、鼻、舌、皮膚、關節、肌肉、思想 和情緒等 覺知活動,讓孩子獲得靜心安定 和 自控的成功經驗,從而提升其停頓、聆聽、觀察、慢慢行動 和 專注力;並幫助孩子放鬆心情

身安定:身體重心感應訓練 (前庭平衡訓練) 。 建立身軀重心 和肢體活動 覺知能力、學習保持 直立安定的姿勢、學習恰當 地調控肢體活動。透過感受自身的中心點 及 重心平衡掌控活動,學生能覺察 到自己在那裡 及 身體的姿勢行動,和身軀四肢可停定 和慢下來

思正見:學習專注的 正確觀念、建立思前想後的習慣、重建正面自我形象

訓練對象

‧適合所有專注力不足 及 身體未能安定坐立的小學 及 中學生
‧特別是已被確診為 或 懷疑有專注力失調 或過度活躍症的孩子 特別適合

訓練內容

課堂活動非常多元化、包括動態 和靜態的活動、目標為本的 和創作性、情緒舒發 和思維挑戰、以遊戲 和工作為本等的活動

I. 情緒覺知 和抒發的活動 : 例 音樂、故事、舞動、藝術創作等 讓學生覺察埋藏 在心底的恐懼、焦慮、憤怒、傷心、失望、無助、羞愧…等情緒,幫助他們建立安全感 和被接受的感覺,從而提升 正面的自我形象

II. 靜心活動 (mindfulness activity):身體感官 (包括:眼、耳、鼻、舌、中心、身體界線、思想等) 覺察遊戲、目標為本之 專注力操控遊戲、Gym ball 及 身體運動、分享 及 自我反思練習,讓孩子自心覺察,加強調控身心能力

訓練成效

‧ 經驗告訴我們,擁有一般智能 及情緒沒大困擾的學生,一星期上兩節課,在四個月內 會有明顯進步

‧ 待學生擁有相近 其同齡孩子一般的專注力,或已能自如地 掌握調控自心 和自身的能力時,其專注力可滿足環境的要求時,其訓練就完成了。一般需時半年 至兩年不等

依臨床經驗,以下的條件可加速學生的進步:
  • 訓練越頻密
  • 家課跟進可幫忙
  • 情緒越穩定正面
  • 親子關係越和洽,家長支持越得力
  • 良好的智能 及理解力
  • 學生不喜歡自己分心 / 過動的行為,或知道專注的好處,自己想作出改變

上課形式

  • 上課形式可分為兩種:小組 及個別課。
  • 小組:每組不多過6人,師生比例為:1:2 或 1:3,每星期一節,每節一小時
  • 個別:每星期一 或二節,每節四十五分鐘
  • 參加本課程前,本會導師會先跟學生 及家長作約30-45分種的見面,以作初步簡單的評估,找出學生的發展需要 及程度。接見後導師會作出 訓練建議,包括學生那方面的訓練較需要 和緊急、是否適合此課程 及最適合他的上課形式 (例:每星期上多少節課,小組 或個別或合拼)等
  • 無論個別課 或小組課,都會為每一位學生 設定適切其個別需要 及能力的學習目標、訓練策略 及活動

個案分享

浩然‧「觸」走「身動」 顯能力

問題 / 查詢

電郵 pda@pdachild.com.hk 或 致電 2528 4096 與 周加恩姑娘 聯絡, 她樂意為你解答問題。



Attention-Deficit/ Hyperactivity Disorder